协助外国送达民商事案件司法文书/司法外文书办理结果转递函
编号（自动生成）
本院×××部门（国际司法协助专办员所在部门）：
你部门×××号函转来的××（请求国）请求向×××（受送达人）送达法律文书一事，我部门已经完成送达，送达结果如下：
1、送达成功（勾选）
相关法律文书已经由签收。
相关法律文书已经由代收，代收人与受送达人的关系是，代收人符合民事诉讼法和相关司法解释的规定。
2、送达不成功（勾选）
送达不成功的原因是：
（1）送达地址不详（勾选）
（2）送达地址有误（勾选）
（3）该地址无此人/单位（勾选）
（4）受送达人已搬迁（勾选）
（5）受送达人下落不明（勾选）
（6）其他原因（手工输入）：
现将填写完整的送达回证【以及未能成功送达的文书（根据实际情况填写）】转去，请审查并转递。
×××部门
××××年××月××日