××××人民法院
移送公安机关侦查函
（××××）××执××字第××号
××××（写明公安机关的名称）：
我院在执行......（写明当事人姓名或名称和案由）一案中， 因×××...... （写明具体事实）行为涉嫌构成犯罪，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十一条和《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第101条的规定，现将该案有关材料移送你（局）。请依法处理。
附：案卷有关材料×份
××××年××月××日
（院印）
样式的制作依据与使用说明
本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十一条和《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第101条的规定制定，供人民法院在执行案件中，针对妨害执行实施，情节严重，涉嫌构成犯罪的行为人，移交公安机关立案侦查时用。