法庭报请执行表
案 由 |
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申请执行人 姓名或名称 |
| 住所或 所在地 |
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被执行人 姓名或名称 |
| 住址或 所在地 |
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执 行 依 据 | 裁判文书 | 年 月 日（××××）×× 字第×× 号×× 判决（裁定）书 | ||||
生效日期 | 年 月 日 | 履行义务期限 | 年 月 日 前 | |||
报 送 理 由 |
法庭庭长：
年 月 日 | |||||
执 行 局 ︵ 庭 ︶ 审 批 意 见
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执行局（庭）长：
年 月 日 | |||||
备 注 |
| 执行局（庭） 接 收 人 | 年 月 日
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附：卷宗卷册
样式的制作依据与使用说明
本样式根据《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第4条的规定制定，供人民法庭对本庭审结的复杂、疑难或被执行人不在本法院辖区的案件，依法报请本院执行局（庭）执行时使用。