××××人民法院
执行裁定书
（××××）××执监字第××号
申诉人×××，......（写明姓名或名称、有效证件和号码及住所地等基本情况）。
被执行人×××，......（写明姓名或名称、有效证件和号码及住所地等基本情况）
申诉人×××不服××××人民法院（××××）××字第××号裁定[其他决定（命令、通知等生效法律文书）以及其他执行行为]，向本院申诉，请求……（写明申诉请求事项）。本院受理后，依法组成合议庭进行审查，现已审查终结。
本院于×××年××月××日举行了公开听证×××（当事人、利害关系人或委托代理人）参加了听证，并提交了书面答辩意见。（或本院根据……理由，对本案进行了书面审理，当事人、利害关系人或委托代理人提交了书面答辩意见）。
根据听证及本案有关书面证据材料，本院查明及认定的事实：......（写明本院审查认定的案件事实）。
（简要列明证据清单）......。
申诉人×××认为，......（写明申诉的主要理由）。
×××答辩称，......（写明相关当事人的答辩意见）。
本案争议的焦点是……（归纳申诉人的申诉理由与抗辩意见的争议问题）。
本院认为，......（写明作出裁定的理由）。综上，×××人民法院（××××）××执×字第××号裁定[其他决定（命令、通知等生效法律文书）]认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。×××的申诉请求不能成立，本院不予支持。参照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零四条，根据《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》129条的规定，裁定如下：
驳回×××的申诉请求。
本裁定送达后立即生效。
审判长×××
审判员×××
审判员×××
××××年××月××日
（院印）
本件与原本核对无异（印戳）
书记员×××
样式的制作依据与使用说明
1、本样式参照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零四条、根据《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第129条的规定制定。供当事人、利害关系人不服下级法院作出的有关执行行为、异议、复议裁定，向上级法院申诉，上级法院审查后作出裁定时使用。
2、本样式中，列明“申诉人”，其他当事人和利害关系人不列为“被申诉人”，仍列为申请执行人、被执行人或利害关系人。在“申诉人”后的括号内注明其原当事人或利害关系人的身份，如申诉人（利害关系人），并不再重复列明概括号内的利害关系人。
3、对申诉审查的案件，应当依法组成合议庭进行审查。
4、是否举行听证，应当根据案情的复杂疑难情况而定，对可能撤销原执行裁定的，原则上应当进行听证。案件事实清楚，当事人争议不大的，主要对适用法律问题有争议的，可以进行书面审理。不公开听证的，简要说明理由。