××××人民法院
民事裁定书
（××××）××民××终字第××号
上诉人（原审诉讼地位）×××，......（写明姓名或名称等基本情况）。
法定代表人（或负责人）×××，......（写明姓名和职务）。
法定代理人（或指定代理人）×××，......（写明姓名等基本情况）。
委托代理人×××，......（写明姓名等基本情况）。
被上诉人（原审诉讼地位）×××，......（写明姓名或名称等基本情况）。
法定代表人（或负责人）×××，......（写明姓名和职务）。
法定代理人（或指定代理人）×××，......（写明姓名等基本情况）。
委托代理人×××，......（写明姓名等基本情况）。
一审原告（或原审中的其他称谓）×××，......（写明姓名或名称等基本情况）。
法定代表人（或负责人）×××，......（写明姓名和职务）。
法定代理人（或指定代理人）×××，......（写明姓名等基本情况）。
委托代理人×××，......（写明姓名等基本情况）。
上诉人×××（以下简称×××）因与被上诉人×××（以下简称×××）及×××（写明原审其他当事人的姓名或名称）......（案由）纠纷一案，不服××××人民法院（××××）××字第××号民事裁定，向本院提起上诉。本院依法组成由审判员×××担任审判长、审判员×××、审判员×××组成的合议庭对本案进行了审理，书记员×××担任记录。本案现已审理终结。
×××（上诉人简称）上诉称：......（概括上诉的事实与理由，做到简洁、准确、全面，避免按照上诉状罗列的具体事实和理由照抄）。
×××（被上诉人简称）答辩称：×××的上诉请求缺乏事实与法律依据，请求予以驳回。（根据案件情况，可对被上诉人的意见进行归纳。被上诉人未提交书面或口头意见的，可以不作表述）。
本院审理查明，......（写明审理过程中查明的新的事实和证据、写明当事人名称或者诉讼主体资格变更等情况，对于原审查明的事实予以表态（二审查明的事实与一审查明的事实是否一致，没有新的事实和证据的，不写这一部分）。
本院认为：......（针对上诉人的上诉请求及相关事由和理由逐一进行分析评判，阐明应予驳回的理由）。
综上，×××的上诉请求不能成立，原审裁定认定事实清楚、适用法律正确，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第×款第×项的规定，裁定如下：
驳回上诉，维持原裁定。
上诉人×××预交的二审案件受理费×××元予以退回。
本裁定为终审裁定。
审判长 ×××
审判员 ×××
审判员 ×××
××××年××月××日
（院印）
本件与原本核对无异（无戳）
书记员 ×××
样式的制作依据与使用说明
1.本裁定书样式供上一级人民法院对上诉人不服管辖权异议、不予受理和驳回起诉的裁定，提起的上诉，二审人民法院经审理后认为，上诉人的上诉请求不能成立，原审认定事实清楚、适用法律正确，二审人民法院驳回其上诉请求时使用。
2.本裁定由合议庭署名。