××××人民法院
责令担保通知书
（责令申请保全人提供担保用）
（××××）××字第××号
×××（写明申请保全人的姓名或名称）：
本院在……（写明当事人姓名或名称和案由）一案中，依法作出（××××）××字第××号民事裁定。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条（诉前保全适用第一百零一条）、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第一百五十二条之规定，你（或公司、单位等，申请保全人）接到本通知之日起××日内向本院提供……（写明担保方式、担保金额等）。逾期不提供的，本院将依法驳回你（或公司、单位等，申请保全人）的保全申请。
特此通知
××××年××月××日
（院印）
样式的制作依据与使用说明
1、本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条、第一百零一条；《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第一百五十二条的规定制订，供各级人民法院在办理诉前、诉讼财产保全时，责令申请保全人提供担保时使用。
2、人民法院采取保全措施，可以责令申请人提供担保，申请人不提供担保的，裁定驳回申请。
3、利害关系人申请诉前保全的，应当提供担保。申请诉前财产保全的，应当提供相当于请求保全数额的担保；情况特殊的，人民法院可以酌情处理。
4、在诉讼中，人民法院依申请或者依职权采取保全措施的，应当根据案件的具体情况，决定当事人是否应当提供担保以及担保的数额。